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市中醫醫院多學科協作內鏡下救治一例急性上消化道出血患者
時間:2022-07-04 08:31 來源:繆磊 閱讀:
6月15日,我院多學科協作,在內鏡下行食管胃底靜脈曲張套扎術,成功救治一例急性上消化道出血患者。
當天晚上8時許,外一科一住院患者因肝硬化食管靜脈曲張破裂出血,短時間內出血量達1000ml余,患者出現休克癥狀,血壓降低,神志模糊,極度煩躁。外一科醫師積極搶救病人的同時,王少飛 副院長親自到現場指導,聯系麻醉科、ICU、內鏡中心緊急會診,建議內鏡下止血。為避免操作過程中出現誤吸等并發癥,麻醉科醫師緊急氣管插管,急診胃鏡檢查明確出血部位后,在內鏡下成功行食管胃底靜脈曲張套扎術(EVL),手術結束后送ICU留觀處理。
食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化失代償期最常見的并發癥,常見臨床表現為:嘔血、黑便、心率增快、血壓及血紅蛋白下降,病死率較高。部分患者出血量多,一次可達1000ml余,來勢兇猛,可呈噴射狀。該患者病情急迫,出血量大,在分管領導的指導下,多科室緊密協作,最終使患者轉危為安。
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